۱۴۰۱-۱۰-۲۳، ۰۷:۵۸ عصر
تورم معمولا ناشی از تجمع آب میان بافتی است و بیشتردر مچ، ساق و رانها ایجاد میشود. ولی ممکن است در سایر نقاط بدن هم دیده شود. اکثر اوقات با تغییر مناسب life style وضعیت ورم بهبود میباید ولی در مواردی بیماری زمینهای وجود دارد که نیاز به تشخیص بهموقع و درمان مناسب دارد. تورم پاها میتواند نشانهای از بیماریهای مهمی مانند مشکلات قلبی، کلیوی و کبدی باشد.
لختۀ خون در رگهای عمقیDVT
باد کردن پاها به صورت ناگهانی، قرمزی پوست و درد در ساق پا میتواند نشانهای از بروز لخته باشد. هر گونه انسداد در مسیر عروق اعم از لخته خون در رگهای عمقی و لخته در عروق سطحی ترومبوفلبیت میتواند باعث بروز ورم شود.
البته تورم پا در بیمارانی که سابقا دچار دی وی تی شدهاند هم دیده می شود و از عوارض دراز مدت بیماری بحساب میآید. بیماری DVT (لخته شدن خون در وریدهای عمقی) و آمبولی ریه از مهمترین مشکلات عروقی و از علل شایع مرگ و میر محسوب میشود.
آیا ورم پا با ازبین رفتن لخته خون در DVT برطرف میشود؟
DVT باعث ایجاد تغییرات و تخریب جدار ورید و دریچه های لانه کبوتری میشود که حتی پس از برطرف شدن لخته ممکن است، وسعت ضایعه درون رگی در حدی باشد که برگشت خون به سمت قلب را دچار اختلال کند و تورم پا باقی بماند. توصیه میشود چند بار در روز مبتلایان به ورم بعد از لخته چند بار در روز دراز بکشند. و زیر پا بالش بگذارند و برای مدت ۱۵ دقیقه در این حالت بمانند تا خون به سمت قلب برگردد و پاها سبک شوند.
برای ورم پا به چه دکتری مراجعه کنیم؟
بهترین دکتر برای معاینۀ ورم پا، پزشک خانوادگی است که باید آزمایشهای لازم را برای بررسی عامل تورم در پا تجویز کند. سپس در صورت نیاز، بیمار را به متخصص ورم پا، یعنی پزشک متخصص داخلی یا پزشک متخصص قلب معرفی کند.
ورم پا بیماری مزمنی است که بهتدریج ایجاد میشود و لازم است در اولین فرصت دربارۀ آن با پزشک مشورت شود. در مواقع زیر لازم است فرد بیمار بهصورت فوری و اورژانسی به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه کند:
[b]درمان قطعی ورم پا[/b]
درمان ورم پا یعنی تشخیص صحیح علت ورم و سپس درمان علتمحور آن. درمانی که صرفاً برای برطرفکردن ورم تجویز شود، ممکن است در کوتاهمدت، از نظر ظاهری اثربخش باشد؛ ولی پس از اندکی، ورم پا با شدت بیشتری برمیگردد.
همراه با درمان بیماریهای زمینهای مسبب تورم، روشهای درمانی مؤثر در کمکردن ادم نیز توصیه میشود. درمانهای حمایتی، علائم بیماری را زودتر بهبود میبخشند و به گونهای بهتر و پایدارتر نتیجه میدهند.
کاهش نمک و افزایش تحرک و کاهش وزن، سه پایۀ اصلی درمانهای حمایتی است.
داروی ادرارآور (دیورتیک) برای درمان ورم پا
داروهای دیورتیک، با افزایش دفع کلیوی آب و نمک اضافه، ورم را کاهش میدهند. معروفترین این داروها فوروزماید (لازیکس) و تیازیدها هستند.
[b]گاهی ممکن است مصرف این داروها به تجویز پزشک نیاز داشته باشد.
[/b]
[b]منبع: علت ورم پا[/b]
[b]نوشته: دکتر مهرداد اقدسی بهترین متخصص واریس در تهران [/b]
لختۀ خون در رگهای عمقیDVT
باد کردن پاها به صورت ناگهانی، قرمزی پوست و درد در ساق پا میتواند نشانهای از بروز لخته باشد. هر گونه انسداد در مسیر عروق اعم از لخته خون در رگهای عمقی و لخته در عروق سطحی ترومبوفلبیت میتواند باعث بروز ورم شود.
البته تورم پا در بیمارانی که سابقا دچار دی وی تی شدهاند هم دیده می شود و از عوارض دراز مدت بیماری بحساب میآید. بیماری DVT (لخته شدن خون در وریدهای عمقی) و آمبولی ریه از مهمترین مشکلات عروقی و از علل شایع مرگ و میر محسوب میشود.
آیا ورم پا با ازبین رفتن لخته خون در DVT برطرف میشود؟
DVT باعث ایجاد تغییرات و تخریب جدار ورید و دریچه های لانه کبوتری میشود که حتی پس از برطرف شدن لخته ممکن است، وسعت ضایعه درون رگی در حدی باشد که برگشت خون به سمت قلب را دچار اختلال کند و تورم پا باقی بماند. توصیه میشود چند بار در روز مبتلایان به ورم بعد از لخته چند بار در روز دراز بکشند. و زیر پا بالش بگذارند و برای مدت ۱۵ دقیقه در این حالت بمانند تا خون به سمت قلب برگردد و پاها سبک شوند.
برای ورم پا به چه دکتری مراجعه کنیم؟
بهترین دکتر برای معاینۀ ورم پا، پزشک خانوادگی است که باید آزمایشهای لازم را برای بررسی عامل تورم در پا تجویز کند. سپس در صورت نیاز، بیمار را به متخصص ورم پا، یعنی پزشک متخصص داخلی یا پزشک متخصص قلب معرفی کند.
ورم پا بیماری مزمنی است که بهتدریج ایجاد میشود و لازم است در اولین فرصت دربارۀ آن با پزشک مشورت شود. در مواقع زیر لازم است فرد بیمار بهصورت فوری و اورژانسی به نزدیکترین مرکز درمانی مراجعه کند:
- ورم ناگهانی و حاد در پا
- ورم پا همراه با درد
- ورم پا همراه یکی از علائم خطر آمبولی ریه
[b]درمان قطعی ورم پا[/b]
درمان ورم پا یعنی تشخیص صحیح علت ورم و سپس درمان علتمحور آن. درمانی که صرفاً برای برطرفکردن ورم تجویز شود، ممکن است در کوتاهمدت، از نظر ظاهری اثربخش باشد؛ ولی پس از اندکی، ورم پا با شدت بیشتری برمیگردد.
همراه با درمان بیماریهای زمینهای مسبب تورم، روشهای درمانی مؤثر در کمکردن ادم نیز توصیه میشود. درمانهای حمایتی، علائم بیماری را زودتر بهبود میبخشند و به گونهای بهتر و پایدارتر نتیجه میدهند.
کاهش نمک و افزایش تحرک و کاهش وزن، سه پایۀ اصلی درمانهای حمایتی است.
داروی ادرارآور (دیورتیک) برای درمان ورم پا
داروهای دیورتیک، با افزایش دفع کلیوی آب و نمک اضافه، ورم را کاهش میدهند. معروفترین این داروها فوروزماید (لازیکس) و تیازیدها هستند.
[b]گاهی ممکن است مصرف این داروها به تجویز پزشک نیاز داشته باشد.
[/b]
[b]منبع: علت ورم پا[/b]
[b]نوشته: دکتر مهرداد اقدسی بهترین متخصص واریس در تهران [/b]